固原愛(ài)爾眼科醫(yī)院青白科張志明主任介紹,先天性白內(nèi)障指母體或胎兒的全身性疾病對(duì)晶狀體造成的損害,如母親在妊娠前3個(gè)月內(nèi)患感染,如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎等或甲狀腺機(jī)能不足、營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏等,均可引起先天性白內(nèi)障。
先天性白內(nèi)障有哪些表現(xiàn)癥狀:
1、先天性白內(nèi)障多為雙側(cè)、靜止性,少數(shù)出生后繼續(xù)發(fā)展,偶有至兒童期或少年期才開(kāi)始影響視力者;
2、按晶狀體混濁的形態(tài)、部位分為六種類先天性白內(nèi)障,常見(jiàn)的有:
(1)前白內(nèi)障(a)因胎胚期晶狀體泡沫以外胚葉完脫離所致。(b)雙眼晶狀體混濁對(duì)稱,位于晶狀體前囊的正中,成一圓點(diǎn)狀,有時(shí)突出于前房呈金字塔形,一般范圍較小,不影響視力。
(2)后白內(nèi)障其混濁位于晶狀體后囊正中,此種白內(nèi)障雖然多為靜止性,但因接近眼球光學(xué)結(jié)點(diǎn),固對(duì)視力有影響。
(3)繞核白內(nèi)障(板層白內(nèi)障)比較常見(jiàn),雙側(cè)對(duì)稱,胚胎核多;較透明,其特征是圍繞胎兒核的板層混濁,在核周圍有許多帶形混濁包繞,并有許多條索樣混濁騎跨在帶形混濁區(qū)的赤道上。其視力下降程度與中部區(qū)核混濁的大小及密度有關(guān)。
(4)冠狀白內(nèi)障。(a)常雙側(cè)對(duì)稱,不少有遺傳因素;(b)晶狀體混濁多在青春期后不久出現(xiàn),位于周邊皮質(zhì)深層,混濁呈大小不等的短棒狀,水滴狀,其圓端指向中部,放射狀排列,形如花冠。(c)為靜止,晶狀體中部透明,不影響視力。
激光白內(nèi)障手術(shù):
激光白內(nèi)障手術(shù)適用于大部分的白內(nèi)障患者,特別適合那些對(duì)視力要求比較高的患者,如需要進(jìn)行矯正散光,以及需要在術(shù)后同時(shí)看近看遠(yuǎn),擺脫老花鏡需求的患者。因?yàn)檫@部分患者需要更準(zhǔn)確的手術(shù)設(shè)計(jì)和操作。此外,對(duì)于一些特殊性白內(nèi)障,如術(shù)后并發(fā)性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、晶狀體脫位等情況,飛秒激光技術(shù)具備比較明顯的優(yōu)點(diǎn),在小損傷的情況下,安全地完成手術(shù)。
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