生活中，意外總是時(shí)刻伴隨著我們，而意外，總會(huì)給我們帶來(lái)各種各樣的傷害和疾病，每一種傷害都會(huì)讓我們的生活存在危機(jī)感。尤其是當(dāng)我們眼睛受到傷害時(shí)，感覺(jué)這個(gè)世界已經(jīng)不在我們的視線了一樣，外傷性白內(nèi)障是其中的一種眼睛疾病。

　　外傷性白內(nèi)障的轉(zhuǎn)歸及藥醫(yī)治

　　晶狀體受傷后，臨床上常見(jiàn)到晶狀體被部分或全部吸收的現(xiàn)象，其原因有許多，除由于晶狀體皮質(zhì)被直接吸收外，還與晶狀體上皮損傷后導(dǎo)致新的纖維生長(zhǎng)障礙有關(guān)。認(rèn)為外傷后傷眼產(chǎn)生無(wú)癥狀的慢性虹膜炎，巨噬細(xì)胞吞噬液化的晶狀體皮質(zhì)，從而使受外傷的晶狀體逐步自行吸收。巨噬細(xì)胞吞噬液化的晶狀體皮質(zhì)后，可經(jīng)以下幾種途徑進(jìn)行排除：其一是隨房水循環(huán)向前經(jīng)虹膜、睫狀體和小梁網(wǎng)而排除;其二是向后通過(guò)視神經(jīng)血管吸收;其三視網(wǎng)膜血管可能亦是排除途徑之一。

　　目前尚未發(fā)現(xiàn)醫(yī)治外傷性白內(nèi)障的有效藥。對(duì)于晶狀體全部混濁的患者，手術(shù)仍是優(yōu)選。

　　手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇

　　眼外傷后，如在1次急診時(shí)便已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有外傷性白內(nèi)障，只要有條件，好在修補(bǔ)傷口的同時(shí)一并行白內(nèi)障摘出術(shù)。因?yàn)檠矍虼┛讉峦鈧园變?nèi)障多有晶狀體囊膜破裂，皮質(zhì)進(jìn)入前房引起虹膜炎，阻塞房角，以及晶狀體膨脹引起繼發(fā)性青光眼，或與角膜內(nèi)皮接觸，造成角膜內(nèi)皮功能失代償，產(chǎn)生角膜大泡病變。如條件有限，則可在傷后1.5～3個(gè)月內(nèi)行白內(nèi)障手術(shù)，太遲則眼內(nèi)組織機(jī)化硬塊形成，尤其后囊膜較硬的機(jī)化板結(jié)，將給手術(shù)增加困難，小兒則易形成弱視。

　　外傷性白內(nèi)障怎么醫(yī)治?

　　嚴(yán)重的角膜穿孔傷，晶狀體囊膜破裂，皮質(zhì)脫入前房或落入前部玻璃體內(nèi)，且伴有出血者，應(yīng)在初次急診清創(chuàng)時(shí)或傷后1～2周內(nèi)行前部玻璃體切割術(shù)，有效切除晶狀體皮質(zhì)和積血，并切除鄰近的前部玻璃體，但不可損傷玻璃體基底部，以屈光間質(zhì)的透明性，減少玻璃體纖維增生，同時(shí)減少晶狀體過(guò)敏性葡萄膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，手術(shù)設(shè)備的改進(jìn)，現(xiàn)多主張盡早手術(shù)醫(yī)治，以減少并發(fā)癥及后遺癥的產(chǎn)生，使外傷性白內(nèi)障患者早日得到。

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