追求更高生活質(zhì)量的時代，通過近視眼手術(shù)摘掉眼鏡，也是司空見慣的小事兒。然而，有人說："做完近視手術(shù)，老了便不能做白內(nèi)障手術(shù)了“!這是真的嗎?現(xiàn)在，固原愛爾眼科醫(yī)院屈光科王燕主任來給大家解一解這其中的誤區(qū)。

　　近視手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)的區(qū)別

　　01 近視手術(shù)

　　近視手術(shù)分為眼表手術(shù)和眼內(nèi)手術(shù)，其矯正的方式主要有激光手術(shù)和ICL晶體植入手術(shù)。

　　激光手術(shù)是把角膜直接“切削”成鏡片，即通過激光準(zhǔn)確切削角膜組織，改變角膜曲率(也便是角膜的隆起程度)，從而矯正近視。手術(shù)只在眼球外表面的角膜上操作，不涉及眼球內(nèi)部的其它部位，屬于眼表手術(shù)。

　　因此術(shù)后除了角膜會在安全范圍內(nèi)比手術(shù)前變薄一些，并不造成眼睛結(jié)構(gòu)的改變，自然也不引起、造成其它的眼部疾病，更不影響眼部疾病的醫(yī)治，當(dāng)然也不影響老了白內(nèi)障手術(shù)的進(jìn)行。

　　ICL晶體植入是把隱形鏡片放在眼內(nèi)虹膜之后自然晶狀體之前，雖然是內(nèi)眼手術(shù)，但是它是把一個和眼睛自身組織相容性較好的小鏡片置放在自然晶狀體(老了會長白內(nèi)障的部位)之前，像是一個拱橋般的存在。它的存在并不影響自然晶狀體的代謝，也不造成眼睛結(jié)構(gòu)的改變。

　　02 白內(nèi)障手術(shù)

　　白內(nèi)障手術(shù)是眼內(nèi)手術(shù)，它是在眼球的周邊角膜或角鞏膜邊緣做2~3毫米的切口后進(jìn)入眼內(nèi)手術(shù)。手術(shù)中，醫(yī)生在摘除白內(nèi)障患者眼球內(nèi)混濁的晶狀體后，裝入人工晶狀體。

　　雖然近視手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)都是眼部手術(shù)，但手術(shù)的地方并不一樣。所以，近視手術(shù)不影響白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展;接受過近視手術(shù)的患者，在患白內(nèi)障后，仍可以接受白內(nèi)障手術(shù)。

　　做了近視手術(shù)會更容易得白內(nèi)障嗎

　　一般來說，高度近視的患者特別是超高度近視后由于眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化、晶狀體代謝存在障礙，所以發(fā)生晶狀體混濁的時間通常要比非高度近視的人早。

　　但這與做近視眼手術(shù)沒什么關(guān)系，年輕的時候做了近視眼矯正手術(shù)，并不讓人提早得上白內(nèi)障、也不在得了白內(nèi)障后影響白內(nèi)障的診治。

　　近視手術(shù)完全不影響白內(nèi)障手術(shù)嗎

　　答案是否定的。

　　近視激光手術(shù)因切削了角膜，改變了角膜的光學(xué)特點，使進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)前確定人工晶狀體度數(shù)的難度增加。不過，通過目前的一些矯正公式和計算軟件，已經(jīng)能夠達(dá)到較高的準(zhǔn)確性。

　　對于接受過近視激光手術(shù)的白內(nèi)障患者，如需再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)前一定要與主刀醫(yī)生交待近視激光手術(shù)病史，以便醫(yī)生在術(shù)前能夠準(zhǔn)確計算人工晶體的度數(shù)，以及手術(shù)切口的設(shè)計。

　　自20世紀(jì)90年代至今，我國開展近視手術(shù)已經(jīng)約30年，所以也有不少接受過近視手術(shù)的患者逐漸邁入老齡人群，并發(fā)生白內(nèi)障，部分已經(jīng)發(fā)展到嚴(yán)重影響視力和日常生活。此時，需要認(rèn)真考慮接受白內(nèi)障手術(shù)。

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　　責(zé)任編輯：王一點