白內(nèi)障具體的醫(yī)治方法與質(zhì)量如何呢?眼科醫(yī)生回答:“雖然中西醫(yī)都在研究藥預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生和延緩阻止白內(nèi)障的發(fā)展,但到目前為止藥仍不理想。當(dāng)前的白內(nèi)障仍依靠手術(shù)醫(yī)治,而且手術(shù)醫(yī)治的質(zhì)量好,恢復(fù)比較迅速,病人痛苦少。”
白內(nèi)障手術(shù)重現(xiàn)美麗新“視”界
通過(guò)眼睛,我們能看到絢麗的、多姿多彩的世界。然而因?yàn)槟承┘膊?,一些不幸的人喪失了視力,只能生活在黑暗中,再也看不到這美麗的世界了。這其中,比較常見的眼病是白內(nèi)障。
聽到這里,筆者產(chǎn)生了疑問(wèn):切口這么小,那么人工晶狀體是如何植入的呢?眼科醫(yī)生為筆者揭開了謎底。原來(lái),隨著小切口手術(shù)的要求,人工晶狀體也在一代又一代地發(fā)展著。到現(xiàn)在,適合小切口植入的人工晶狀體是折疊人工晶狀體。也是將約5.5毫米直徑的人工晶狀體折疊后變成2.5或2.75毫米的橫徑,這樣,通過(guò)3毫米的小切口游刃有余了。而折疊晶狀體植入眼后會(huì)自行展開。
“經(jīng)過(guò)一代又一代眼科醫(yī)生的努力,現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)成為一個(gè)近乎理想的手術(shù)——通過(guò)一個(gè)小的切口,把混濁的晶狀體取出來(lái),再裝進(jìn)一個(gè)人工晶狀體,使白內(nèi)障患者恢復(fù)原來(lái)的正常視力,手術(shù)比較安全、精細(xì),質(zhì)量也比較好?!毖劭漆t(yī)生欣慰地說(shuō)道。
手術(shù)時(shí)機(jī):從要求“熟”到不“熟”
提及白內(nèi)障手術(shù),有些患者,甚至有些非眼科的醫(yī)生都會(huì)說(shuō),等白內(nèi)障“熟”了以后再做吧。的確,受制于手術(shù)條件及方法,過(guò)去這種手術(shù)要等到白內(nèi)障“成熟”了才做(這樣才更為安穩(wěn))。所謂白內(nèi)障“成熟”,是指晶狀體完全混濁,視力不足0.1的情況。所以,以往患者在手術(shù)前須等待一個(gè)漫長(zhǎng)的、從看得見到看不見的半明半暗的過(guò)程。
時(shí)至今日,等到“成熟”才能手術(shù)的概念已經(jīng)完全打破了。超聲乳化手術(shù)的出現(xiàn),使得手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇放寬了。只要患者的白內(nèi)障導(dǎo)致視力減退到一定程度,影響工作和學(xué)習(xí),患者有改善視力的愿望可以進(jìn)行手術(shù)了。在發(fā)達(dá)地區(qū),現(xiàn)已基本上實(shí)施“半透明手術(shù)”(視力在0.3~0.5)。在甚至0.5的視力可以做。因此,何時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)沒(méi)固定標(biāo)準(zhǔn),因人而異,即與個(gè)人的工作和環(huán)境有關(guān)。比如從事精細(xì)工作的人,對(duì)視力的要求比較高,可以早些手術(shù)。
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)在某種意義上講,是越早做越好。因?yàn)樵皆缱鼍铙w硬化程度越低,不太硬。太硬的話便多了一些不可預(yù)測(cè)的復(fù)雜因素,特別是容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
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