一次白內(nèi)障手術(shù)同時糾正老花散光:提起白內(nèi)障手術(shù),如果你的認(rèn)識還停留在“可以找回視力”那實在是“out”了。目前的白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng),不僅安全、微痛,耗時短,而且還能夠個性化地解決屈光不正的問題?;颊咄ㄟ^一次白內(nèi)障手術(shù)能把老花眼、散光等視力問題一并解決,有些人甚至可以從此擺脫眼鏡。
白內(nèi)障手術(shù)植入何種人工晶體比較合適?
固原愛爾眼科醫(yī)院青白科張志明主任介紹,植入哪種晶體要根據(jù)術(shù)前檢查和個人需求來決定,尤其是功能相對復(fù)雜的人工晶體,不僅對醫(yī)生的要求高,對患者本身眼部的要求也會相應(yīng)提高。
醫(yī)生同時表示,有些人對術(shù)后的質(zhì)量不滿意,原因一是在于術(shù)前不清楚想達到什么樣的質(zhì)量,二是自己的需求與晶體能達到的質(zhì)量存在理解上的差異。所以,患者需提前與主治醫(yī)生做好充分的溝通,以便醫(yī)生根據(jù)你的需求與實際情況推薦不同功能的人工晶體。
人工晶體的選擇需要經(jīng)過術(shù)前詳細準(zhǔn)確的檢查和準(zhǔn)確的計算。手術(shù)前需要檢查眼軸、角膜曲率,通過一個通用的公式計算得到需要植入的人工晶體的度數(shù),公式是P=N/ACD-AL-N*K/N-K*AL(P表示正視眼IOC度數(shù),N=玻璃體和房水的屈光指數(shù),ACD=術(shù)后前房深度,AL表示眼軸長,K=角膜屈光力)
隨著術(shù)前檢查設(shè)備的增多和檢測技術(shù)的完善,醫(yī)生能夠依據(jù)每個患者的具體情況在術(shù)前確定使用哪種鏡片。例如有的人做完后說,為什么我這個上萬元的人工晶體,術(shù)后視力還不如有些選擇了幾千塊的那么好,那么舒服。這是沒選對適合自己的人工晶體造成的。像一件貴的衣服不是每個人穿上都好看,白內(nèi)障手術(shù)的人工晶體選擇也一樣,還要綜合其他多種因素,手術(shù)醫(yī)生的水平、晶體與人體的匹配度都是影響因素,不能依據(jù)價格高低或患者自己想當(dāng)然做決定。
白內(nèi)障手術(shù)人工晶體植入技術(shù)在我國已經(jīng)普遍開展,已經(jīng)達到世界先進水平,如果術(shù)前做好檢測并與醫(yī)生充分溝通,一般情況下不出現(xiàn)風(fēng)險,白內(nèi)障患者可以安心選擇,盡快醫(yī)治,以防錯過良好醫(yī)治時機。
本病可分先天性和后天性:
1.先天性白內(nèi)障
又叫發(fā)育性白內(nèi)障,多在出生前后即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類,內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致,先天性白內(nèi)障分為前白內(nèi)障,后白內(nèi)障,繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。
2.后天性白內(nèi)障
出生后因全身疾病或局部眼病,營養(yǎng)代謝異常,中毒,變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①老年性白內(nèi)障,常見,又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障,多見于40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關(guān),如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長期照射,內(nèi)分泌紊亂,代謝障礙等因素有關(guān),根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類。②并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼病)。③外傷性白內(nèi)障。④代謝性白內(nèi)障。⑤放射性白內(nèi)障。⑥藥及中毒性白內(nèi)障。
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