近視患者配眼鏡，不僅是檢查近視多少度、散光多少度這么簡單，還要查驗有無眼病、雙眼視力平衡度、單視能力、主視眼的辨別力等多項詳細的檢查。

　　比如兩眼近視度相差太大、圓錐角膜病、一只眼近視一只眼遠視等便不能配戴框架眼鏡，而如果有角膜病變、不規(guī)則散光等則不能配戴軟性隱形眼鏡。要選配一副合適的眼鏡，先要進行眼部檢查，排除眼內(nèi)外各種影響視力的疾病以后，再進行驗光配鏡。

　　驗光不有效、配鏡不合適，不僅影響近視患者視力的恢復(fù)，而且還會引起頭疼、惡心、嘔吐、注意力不集中，甚至神經(jīng)衰弱等全身性疾病。驗光檢查的先進步是散瞳，不同的年齡的孩子散瞳方法不同。散瞳的目的是使眼內(nèi)的睫狀肌麻痹，除去兒童因為調(diào)節(jié)力過強引起的假性近視，散瞳驗光所獲得的數(shù)據(jù)是真性近視的度數(shù)。

　　有了散瞳驗光獲得的度數(shù)以后，應(yīng)該給孩子挑選一副合適的眼鏡。正規(guī)的醫(yī)學(xué)驗光一個步驟嚴謹復(fù)雜過程，其目的是要根據(jù)人眼的綜合功能配鏡。先要具有高精密的綜合驗光儀，其次對驗光師要求嚴格，必須是熟知臨床眼科和眼視光學(xué)知識的視光師。

　　醫(yī)學(xué)驗光是配一副屈光有效、舒適健康眼鏡的前提，也是配鏡作為視光醫(yī)學(xué)重要內(nèi)容的直接體現(xiàn)。普通常規(guī)驗光是指在一般眼鏡店的配鏡驗光，它的目的僅是讓屈光不正者看清物體，操作方法和步驟都相對簡單。而醫(yī)學(xué)驗光先要具有比較先進的綜合驗光儀，其次對驗光師要求嚴格，必須是熟知臨床眼科和眼視光學(xué)知識的眼視光師。從內(nèi)容上看，普通驗光只進行了醫(yī)學(xué)驗光的1/5，醫(yī)學(xué)驗光僅驗光病歷的內(nèi)容有20項之多，并綜合各種情況出具科學(xué)的驗光方案，達到配鏡清晰、舒適和醫(yī)療保健的目的。

　　醫(yī)學(xué)驗光的基本步驟：

　　1.視力檢查用視力表檢查患者的裸眼視力，已經(jīng)配戴眼鏡的患者還要戴上原來的眼鏡檢查矯正視力。

　　2.裂隙燈顯微鏡檢查，為了了解患者眼睛前部的基本情況以及淚膜的性狀，檢查患者是否患有瞼內(nèi)翻、倒睫、結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥、白內(nèi)障等眼部疾病。

　　3.眼壓檢查醫(yī)生用非接觸式眼壓計檢查患者眼壓，以篩查視網(wǎng)膜脫落或視網(wǎng)膜色素膜炎等眼部疾病。

　　4.眼底檢查用直接眼底鏡或眼底照相機檢查眼底，了解玻璃體和視網(wǎng)膜的基本情況，了解患者是否患有玻璃體混濁、視網(wǎng)膜動脈硬化、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜炎，是否有高度近視性、糖尿病性、高血壓性視網(wǎng)膜病變等。如果在上述幾項檢查中發(fā)現(xiàn)患者眼部出現(xiàn)異常，醫(yī)生將進一步作眼科詳細檢查，進行相應(yīng)的醫(yī)治，然后再考慮配鏡。

　　5.電腦驗光和角膜曲率測定進行電腦驗光和角膜曲率測定。通過這兩項檢查，可以了解雙眼屈光狀態(tài)的基本情況，測出眼睛的近視、遠視屈光度、散光度、散光軸向等屈光度指標，以及角膜兩條相交徑線的曲率半徑、角膜散光值、散光軸向。在必要時，醫(yī)生要對患者進行散瞳驗光。

　　6.同視機、角膜映光及立體視檢查根據(jù)需要,進行角膜映光、立體視檢查或同視機檢查。一般情況下，有斜視、弱視問題以及雙眼視功能異常的患者，特別是兒童患者，需要作此項檢查。

　　7.驗光檢查先測定患者雙眼瞳孔距離，然后通過檢影和綜合驗光儀，進一步有效測定雙眼屈光度及雙眼視功能狀態(tài)，例如輻輳功能、有無隱斜以及雙眼視覺平衡等。如果是老視患者，還要進行調(diào)節(jié)力的測量，確定老花的度數(shù)。

　　8.色覺檢查，根據(jù)患者情況,進行色覺檢查色覺檢查是用色覺檢查圖檢查患者有無色盲、色弱，對色覺異常做定性和半定量分析。

　　9.試戴眼鏡醫(yī)生根據(jù)患者雙眼瞳孔距離，選擇相應(yīng)的試戴鏡架;再根據(jù)對上述檢查結(jié)果的分析，選擇適當?shù)溺R片插在試鏡架上，讓患者進行30分鐘左右的試戴。若視力達到較好的狀態(tài)，患者無不適的感覺，即可以此數(shù)據(jù)作為配鏡方案。

　　10.挑選鏡架鏡片及檢測較后，是挑選鏡架及鏡片。由醫(yī)護人員協(xié)助挑選鏡架與鏡片，既能滿足患者對款式設(shè)計、材料、價位的愿望，又能符合方案及加工的要求，配制好的眼鏡還需用下邊的儀器進行檢測與核實,從而使患者得到驗配合格的眼鏡。

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