白內(nèi)障是常見(jiàn)的主要致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體,正常情況下它是透明的,光線通過(guò)它及一些屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜,人才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁,會(huì)影響光線進(jìn)入眼內(nèi)到達(dá)視網(wǎng)膜,使人看不清東西,便是發(fā)生了白內(nèi)障。意思是說(shuō),晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降是白內(nèi)障。
白內(nèi)障是致盲和視力損傷的主要原因,多見(jiàn)于50歲以上老人。隨著人口的增長(zhǎng)和老齡化,白內(nèi)障引起的視力損傷將越來(lái)越多。在世界范圍內(nèi)大約有2千萬(wàn)人是由于白內(nèi)障而致盲,另有1億白內(nèi)障患者需要手術(shù)找回視力。在許多地區(qū),白內(nèi)障甚至占盲人的一半。據(jù)我國(guó)調(diào)查的結(jié)果,白內(nèi)障也是我國(guó)引起失明的主要的眼病
白內(nèi)障成因
引起白內(nèi)障的原因是多方面的,除外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等有病因外。白內(nèi)障形成過(guò)程可能有多方面的因素,情況相當(dāng)復(fù)雜。常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全揭示,可能與年齡老化、紫外線長(zhǎng)期過(guò)度照射、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),高原地區(qū)以及陽(yáng)光輻射較多的地區(qū),白內(nèi)障的發(fā)病率相對(duì)增高。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期紫外線的照射可影響晶狀體的氧化還原過(guò)程,使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁形成白內(nèi)障。另外,臨床上常見(jiàn)的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也可引起白內(nèi)障。
白內(nèi)障的癥狀有哪些
1、一般白內(nèi)障的癥狀是視力逐漸下降,直至失明,整個(gè)過(guò)程中沒(méi)什么眼疼
除了視力下降,有的患者在光亮的背景下可以看到固定的黑點(diǎn),有的可有單眼復(fù)視,近視度增加等表現(xiàn)。如果患者突然感覺(jué)視力下降而不感到疼痛,應(yīng)考慮是否眼底有了病變,比如眼底出血、視神經(jīng)病變或視網(wǎng)膜脫離等,必須馬上去看眼科醫(yī)生,不要誤認(rèn)為是白內(nèi)障所致。
2、臨床上將老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性,核性和囊下三種類型
在老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中,有一段過(guò)程叫做“膨脹期”。在此時(shí)期,晶狀體內(nèi)有較多的水份積聚,使晶狀體體積增大,前房變淺。病人可感到眼紅、眼痛、惡心、嘔吐、視力急劇的下降甚至失去光感。如果醫(yī)治不及時(shí),將造成長(zhǎng)期性失明,即使再行白內(nèi)障手術(shù)也無(wú)法挽救視力。
怎么判斷自己得了白內(nèi)障
1、眼睛模糊:這是白內(nèi)障的早期癥狀中較為常見(jiàn)的。通常視力下降的情況跟晶狀體混濁的部位和程度有關(guān),白內(nèi)障患者能感覺(jué)到視力不斷的下降,看東西漸漸的模糊不清,嚴(yán)重的甚至?xí)H存光感。
2、畏光(怕光):晶狀體不均勻混濁會(huì)引起光線散射,投射到視網(wǎng)膜上而引起眩光,太陽(yáng)光線下尤其突出。
3、眼老花減輕:部分老年人平時(shí)需要戴老花眼鏡來(lái)看書(shū)讀報(bào),但忽然,他們發(fā)現(xiàn)自己不需要戴老花眼鏡看得也清楚了,有的老年人感到開(kāi)心,事實(shí)上,這卻不是個(gè)好兆頭,這是因?yàn)椴糠职變?nèi)障發(fā)生時(shí),晶狀體屈光指數(shù)增加,屈光近點(diǎn)發(fā)生改變的緣故,是白內(nèi)障的早期癥狀之一。
4、視物發(fā)暗:感覺(jué)眼前有固定性黑影或視物發(fā)暗,色彩失去鮮明度。
5、單眼復(fù)視或多視:這是因?yàn)榫铙w內(nèi)不均勻混濁,使得各個(gè)部分的屈光力不均勻,說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)會(huì)像棱鏡那樣,產(chǎn)生單眼的復(fù)視或者多視,看東西會(huì)有許多影像。
6、眼前有固定的黑影:白內(nèi)障的早期晶狀體的部分混濁位于瞳孔區(qū),患者可自覺(jué)眼前有固定不動(dòng)的朦朧黑影,在陽(yáng)光、燈光下黑影較為突出,這是晶狀體早期局限性混濁的表現(xiàn),但要注意與視網(wǎng)膜脫離引起的眼前清晰而進(jìn)行性擴(kuò)大的黑影相區(qū)別。
7、色覺(jué)異常:白內(nèi)障初期,由于晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細(xì)胞隙增大而填有微粒水滴,光線透過(guò)它時(shí)會(huì)發(fā)生折射而呈現(xiàn)彩色暈光,俗稱虹視。
8、晝盲或夜盲:若晶狀體混濁先在中間部開(kāi)始,白天光強(qiáng)、瞳孔縮小時(shí),光線進(jìn)入眼內(nèi)受阻,因而出現(xiàn)晝盲;如晶狀體混濁位于周邊部,晚上暗光進(jìn)入周邊視網(wǎng)膜受阻,而周邊視網(wǎng)膜的桿狀視細(xì)胞是負(fù)責(zé)夜間視力的,因而會(huì)出現(xiàn)夜盲。
白內(nèi)障的危害
1、身體出現(xiàn)不適,視力下降
病情發(fā)展到這階段,病人會(huì)出現(xiàn)看燈光出現(xiàn)彩色光圈等不適癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心、視力急劇的下降等癥狀。
2、因?yàn)槿菀资?,所以?duì)生活質(zhì)量造成影響
白內(nèi)障嚴(yán)重的危害便是容易導(dǎo)致失明問(wèn)題出現(xiàn)了,而這種情況的出現(xiàn)會(huì)讓我們的生活質(zhì)量受到影響,導(dǎo)致出現(xiàn)無(wú)法自理的情況,對(duì)于自己或是家人會(huì)造成影響,甚至壽命也會(huì)比較短。
3、心理打擊大
視物模糊的生活讓許多老年人本來(lái)脆弱的身心受到了打擊,從而導(dǎo)致恐慌的心理出現(xiàn),也容易導(dǎo)致負(fù)面情況出現(xiàn),引起患者的心理負(fù)擔(dān),整天唉聲嘆氣對(duì)疾病的恢復(fù)也是起不到作用的。
4、對(duì)家庭的影響
因?yàn)橐暳Σ粩嘞陆?,?dǎo)致無(wú)法工作和干家務(wù),那么對(duì)于家庭的影響大。特別是年齡如果比較小便出現(xiàn)了問(wèn)題,那么會(huì)加重家庭的整個(gè)負(fù)擔(dān)了。
對(duì)于老年朋友們一定要注意眼部健康,如果發(fā)現(xiàn)眼部有渾濁、視力下降等癥狀時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。做到早發(fā)現(xiàn)早診治。
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