什么是視網(wǎng)膜脫落?

　　視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激，導(dǎo)致眼部來的圖像不完整或全部缺失。

　　視網(wǎng)膜脫落有哪些類型?

　　視網(wǎng)膜分類方法多。按發(fā)病的機(jī)制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型，按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

　　1、原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離也稱孔源性視網(wǎng)膜脫離，是玻璃體腔內(nèi)液體通過視網(wǎng)膜的裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下，引起神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視，高齡而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄，或有高度近視，玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等。

　　2、繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原因比較明確，是眼部其他疾病或某些全身病引起，如滲出性視網(wǎng)膜炎、急性彌漫性脈絡(luò)膜炎、妊高征性視網(wǎng)膜病變等，有大量滲出液積聚于視網(wǎng)膜下，造成視網(wǎng)膜脫離。

　　某些眼外傷或視網(wǎng)膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后，機(jī)化增殖的玻璃體條索牽引，把視網(wǎng)膜拉下來。有一些脈絡(luò)膜腫瘤或視網(wǎng)膜下寄生蟲可把視網(wǎng)膜頂起來，形成視網(wǎng)膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網(wǎng)膜病變，由于玻璃體增殖牽引視網(wǎng)膜而致脫離。

　　還有一些特殊眼病引起的視網(wǎng)膜脫離，如先天性脈絡(luò)膜缺損、馬方綜合征等，均與眼底先天發(fā)育不良有關(guān)。

　　問：我的左眼視網(wǎng)膜脫落，2000 年已經(jīng)做過激光手術(shù)，現(xiàn)在感覺右眼看物體有些模糊，右眼是否也可能視網(wǎng)膜脫落?現(xiàn)在有無更好的辦法治視網(wǎng)膜脫落?

　　答：左眼做過激光手術(shù)，右眼現(xiàn)在看東西有點(diǎn)兒模糊，建議還是到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，因?yàn)橐粋€(gè)眼發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落另一個(gè)眼確實(shí)也存在脫落的危險(xiǎn)性，詳細(xì)檢查以后能確定是不是發(fā)生了這種脫落。視網(wǎng)膜脫落如果脫落的范圍較小，臨床上沒什么癥狀，可以通過激光得到控制，但是大部分的視網(wǎng)膜脫落患者都會有癥狀，有癥狀的患者激光難保療效了。還是通過手術(shù)，做得越早視力恢復(fù)的療效越好，所以一定要早發(fā)現(xiàn)。

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