對(duì)于近視的人,都有遇到這樣的問題:夏天高溫炙烤下汗流滿面眼鏡架在不斷下滑和不斷被推上之間變換,冬天寒冷圍巾口罩全副武裝,呼吸一次一片霧氣看不清路,一進(jìn)屋里,撲面而來的不是暖氣,而是眼鏡片上滿滿的霧氣......諸如以上的場(chǎng)景不要太多!戴隱形眼鏡吧,不注意衛(wèi)生的話,各種感染問題又出現(xiàn)。那做近視矯正手術(shù)?可一說起近視手術(shù),安全性是繞不開的話題。icl晶體植入手術(shù)是新興的,優(yōu)異解決高度超高度近視問題的手術(shù)方式。那么,ICL晶體植入術(shù)后遺癥有哪些?
ICL晶體是放置在眼虹膜背面與晶狀體之間的狹小空隙內(nèi)。為什么選擇這個(gè)位置呢?因?yàn)槿斯ぞw放置在這里比較穩(wěn)固、美觀、視覺質(zhì)量好。但這里畢竟是微小的,如果人工晶體向前接觸虹膜,長(zhǎng)期摩擦可能造成虹膜慢性炎癥及色素脫失,可能堵塞房角的房水流出結(jié)構(gòu),繼而造成青光眼。
如果人工晶體向后接觸晶狀體,則可能造成接觸部位晶體前囊膜下的混濁,造成白內(nèi)障。所以晶體植入手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)確測(cè)量和選擇晶體尺寸是關(guān)鍵,手術(shù)患者一定要選擇正規(guī)的有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題,要及時(shí)取出人工晶體。
還有在術(shù)后短期,因?yàn)槭中g(shù)在眼內(nèi)進(jìn)行,需要保護(hù)性應(yīng)用粘彈劑。如果粘彈劑不足,或者術(shù)中對(duì)角膜內(nèi)皮擾動(dòng)過大,可能會(huì)發(fā)生角膜內(nèi)皮的損傷甚至失代償。而若粘彈劑過多,可能在早期堵塞房角,造成急性的眼壓升高。
適應(yīng)人群
1、年齡在18—50歲,近年來屈光度數(shù)穩(wěn)定,無內(nèi)眼手術(shù)史及眼內(nèi)色素膜、視網(wǎng)膜及青光眼等病變,矯正視力良好。
2、遠(yuǎn)視的矯正范圍是300--1000度 ,近視的矯正范圍是300--2300度 ,散光范圍是 100--400度。
3、高度近視不能接受眼鏡、角膜接觸鏡(RGP),有較好矯正視力,無高眼壓和青光眼,無葡萄膜炎史,對(duì)手術(shù)的可能結(jié)果理解。
4、對(duì)于角膜厚度有限,準(zhǔn)分子激光難以兼顧保留安全的角膜厚度和足夠大。
禁忌人群
1、全身或眼部疾病不適合內(nèi)眼手術(shù)者。
2、年齡>55歲。
3、中間后房深度≤3.0mm。
4、眼前段疾?。壕铙w疾病(早期白內(nèi)障,晶狀體半脫位),角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)≤2 50/mm2或角膜變性,青光眼。
5、伴有葡萄膜炎(活動(dòng)期或靜止期)。
6、伴有需要定期檢查周邊部眼底的疾病,ICL植入術(shù)后會(huì)對(duì)周邊部視網(wǎng)膜檢查有一定的影響。
7、病人不能理解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、過分焦慮。
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