兒童斜視戴鏡的主要目的是為了矯正眼位,其次才是提高視力。如果斜視兒童合并弱視,戴上眼鏡視力不是馬上提高,而是通過(guò)訓(xùn)練逐漸提高的。它不像近視眼鏡戴后馬上感到視物清晰,眼睛舒適,兒童容易接受,而斜視兒童大多戴遠(yuǎn)視眼鏡尤其是矯正內(nèi)斜的眼鏡,初戴時(shí)視力不僅不提高,反而視物更模糊,有的還引起頭暈、眼花等,需要一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,因此,許多兒童不愿戴用。
這種現(xiàn)象主要是因?yàn)檫h(yuǎn)視眼鏡的度數(shù)是用阿托品散瞳、睫狀肌完全麻痹的情況下檢影驗(yàn)出來(lái)的,眼鏡是按足量配戴的。在散瞳情況下感到合適的度數(shù)一旦瞳孔正常,睫狀肌又到緊張狀態(tài),部分遠(yuǎn)視度數(shù)被過(guò)強(qiáng)的調(diào)節(jié)掩蓋了,所以初戴時(shí)不適應(yīng)。所以為了達(dá)到醫(yī)治目的,應(yīng)強(qiáng)迫患兒堅(jiān)持戴用,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間睫狀肌被迫逐漸放松,也便適應(yīng)了戴鏡。
眼鏡配好后,必須堅(jiān)持戴用,不可間斷,除了睡覺(jué)不可除下。否則停戴數(shù)日,睫狀肌再次緊張,再戴鏡又會(huì)出現(xiàn)上述不適應(yīng)的情況。兒童調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視一般要堅(jiān)持戴用三個(gè)月至半年才可看出,不能操之過(guò)急。
兒童戴鏡玩耍時(shí),防止眼鏡摔破,可在鏡腿上牽一根松緊帶系于腦后固定。為防止鏡片摔碎損傷眼睛,可配戴摔不破的樹(shù)脂鏡片,但樹(shù)脂鏡片不耐磨,需加以保護(hù)。
兒童斜視戴鏡后,要堅(jiān)持定期到配鏡醫(yī)院復(fù)查,一般情況1~2月一次,觀察戴鏡后斜視度的變化及視力提高情況,以便驗(yàn)光師隨時(shí)了解醫(yī)治,根據(jù)患兒的變化情況制定下一步的醫(yī)治方案,及時(shí)調(diào)整度數(shù)。
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