斜視是在生活中常見的一種眼科疾病,多發(fā)于兒童,給他們的健康成長帶來了嚴重的威脅,使患兒生活在痛苦與不便之中。了解為何兒童時期容易發(fā)生斜視,可以使患兒更好地醫(yī)治,也可以使大家更好地做好預(yù)防工作。
為什么兒童容易斜視?
?。?)發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能較好地協(xié)調(diào)眼外肌,不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,準確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。
?。?)先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害大。
?。?)眼球發(fā)育特點:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調(diào)節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體需要更多的調(diào)節(jié)力,同時雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
?。?)眼球運動中樞能力不足:如果集合過強或外展不足或兩者同時存在便產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,便產(chǎn)生了外斜。
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