淚道阻塞是眼科常見病、多發(fā)病，是一種常發(fā)生在淚點(diǎn)、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口，以溢淚為主要癥狀的疾病，若醫(yī)治不完全，有潛伏眼內(nèi)、外感染的危險(xiǎn)。其醫(yī)治原則是淚囊炎癥，或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道。

　　淚道阻塞的病因：

　　成人每16小時(shí)分泌0.5～1.0毫升淚液，這些淚液除濕潤(rùn)眼球及部分蒸發(fā)外，剩余的淚液都由淚道引流入鼻腔。淚道阻塞的部位可以是任意部位：包括淚點(diǎn)、淚小管、淚囊和鼻淚管。不同部位的阻塞原因有所不同，但總的引起淚道阻塞的原因有如下幾個(gè)方面：

　　1、先天性和發(fā)育因素：先天性Hasner瓣阻塞尤為常見，還有先天性淚道閉鎖（包括骨畸形導(dǎo)致骨性鼻淚管閉鎖）、先天性淚小點(diǎn)缺如、鼻中隔偏曲等。近期有報(bào)告，異位牙引起淚道阻塞的病例等。

　　2、炎癥：眼睛局部的炎癥：沙眼、急慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎、急慢性淚囊炎、麥粒腫、眼瞼皰疹等。鄰近組織的炎癥：肥厚性鼻炎、鼻息肉等。

　　3、外傷：淚小管裂傷尤為常見，還有其它部位的機(jī)械性損傷、燒傷（熱或酸堿）、鼻骨和上頜骨骨折累及淚道等。

　　4、異物：沙塵、脫落的睫毛等。

　　5、腫瘤：淚囊腫瘤、鼻和副鼻竇腫瘤等。

　　6、醫(yī)源性損傷：手術(shù)（鼻和副鼻竇手術(shù)、口腔頜面外科手術(shù)）、過頻或不當(dāng)?shù)臏I道沖洗、探通。局部惡性腫瘤放射醫(yī)治引起的放射性損傷。嚴(yán)重藥過敏反應(yīng)，如疫苗接種后反應(yīng)等。

　　淚道阻塞有哪些癥狀

　　1、溢淚：淚道阻塞的主要癥狀是溢淚。

　　2、上瞼外側(cè)：發(fā)紅、腫脹、疼痛，瞼緣呈橫S形下垂。

　　3、腫脹：可擴(kuò)展到顳部、頰部，耳前淋巴結(jié)腫大有壓痛，瞼內(nèi)可捫及實(shí)性腫塊，有壓痛，與眶壁及瞼緣無(wú)粘連。

　　4、眼瞼分開時(shí)：可見顳上結(jié)膜充血水腫，淚腺組織充血隆起，有黏液樣分泌物。

　　5、其他：可伴有發(fā)熱、頭疼、全身不適等。

　　淚道阻塞有哪些危害

　　淚道阻塞后眼球終日浸泡在帶菌的眼液中，可造成角膜炎、角膜潰瘍。眼球不能作內(nèi)眼手術(shù)：如白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)等。淚液外流侵蝕眼瞼，皮膚干燥，色素易沉著，下瞼外翻。

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