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兒童發(fā)生淚道堵塞怎么辦

來源:固原愛爾醫(yī)院 2020-11-25 14:25:14

  流淚是一種癥狀而不是一種病,流淚分為生理性流淚和病理性溢淚,生理性流淚是因人眼受外部刺激,如過敏、強(qiáng)光、炎癥等造成的,病理性溢淚是由于淚道疾病導(dǎo)致淚液不能從淚道排出而溢于眼外所造成。

淚道病.jpg

  小兒淚道堵塞是比較常見的眼病,表現(xiàn)為寶寶的眼睛經(jīng)常會是淚汪汪的。在寶寶的眼睛里有許多膿性分泌物流出,發(fā)病年齡可早可晚,有的是出生以后隔天有癥狀,有的可以是大概一周后或者一個月以后出現(xiàn)。

  小兒淚道堵塞患兒多數(shù)是由于孩子剛出生的一段時間內(nèi),鼻淚管的下端還沒完全發(fā)育好,而被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能流入鼻腔而致溢淚,還有少部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,使菌類在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。它的發(fā)病率約占新生兒的5%~6%,是新生兒常見的眼病之一。

  如果發(fā)現(xiàn)孩子溢淚或內(nèi)眼角下方皮膚隆起,用手指壓迫該處,有黏液或膿液溢出,要盡早看醫(yī)生。如果孩子被確診為小兒淚道堵塞,不要著急,大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育階段,所以先應(yīng)采取保守醫(yī)治法。

  一般是在局部用眼液點(diǎn)患眼,并配合做眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動,每天做2~3次,同時進(jìn)行淚道沖洗醫(yī)治。如果以上兩種方法醫(yī)治均無效,則可采用淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。也有少數(shù)患兒是由于骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞,這種情況要考慮手術(shù)或者其他的方法來使淚道通暢了。

  淚道病醫(yī)生強(qiáng)調(diào),對于淚道疾病的醫(yī)治,單憑藥醫(yī)治并不能更好解決淚道堵塞的問題,目前,固原愛爾眼科醫(yī)院淚道病科開展內(nèi)窺鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)為鼻淚管堵塞、淚囊炎患者醫(yī)治,通過鼻內(nèi)窺鏡直視下,將鼻腔黏膜和淚囊黏膜吻合,重新建立引流淚液的通道,解除淚囊炎的病灶。具有創(chuàng)傷小、手術(shù)、術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。

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