斜視手術(shù)后，有少數(shù)患者可出現(xiàn)復(fù)視，大多數(shù)患者的復(fù)視能在短時(shí)間內(nèi)自行消失，兒童的雙眼視功能轉(zhuǎn)變快，復(fù)視的消失比成人快。眼科醫(yī)生說到復(fù)視的原因如下：異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)者：

　　(1)手術(shù)矯正斜視后，眼位被矯正，但視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系還沒隨之調(diào)整，所以從感覺上仍有復(fù)視。大多數(shù)都能通過視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)的正?；蛐纬蓡窝垡种?，使復(fù)視消失。兒童可以在術(shù)后通過功能訓(xùn)練，幫助去除復(fù)視。

　　(2)融合無力性復(fù)視：因?yàn)殡p眼融合范圍小(即雙眼單視的范圍比較小)，這種復(fù)視也可通過同視機(jī)訓(xùn)練得到改善。

　　(3)手術(shù)過度矯正：如外斜手術(shù)后變?yōu)閮?nèi)斜，或內(nèi)斜手術(shù)后變?yōu)橥庑?。術(shù)后輕度復(fù)視不需要處理，必要時(shí)用三棱鏡矯正，在正前方有不能忍受的復(fù)視時(shí)可再次手術(shù)矯正。

　　兒童斜視的理想手術(shù)時(shí)機(jī)

　　出生后或6個(gè)月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1～2歲進(jìn)行;6個(gè)月以后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗(yàn)光，如有遠(yuǎn)視，先戴足量矯正眼鏡3～6個(gè)月，如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可醫(yī)治，如戴鏡6個(gè)月以上，內(nèi)斜僅是減輕，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)，戴鏡后斜視無變化者，更應(yīng)早做手術(shù)。

　　單眼性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然后再行手術(shù)，這樣對(duì)雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效，也可手術(shù)醫(yī)治。

　　外斜視兒童應(yīng)早期手術(shù)，尤其是間歇性外斜視雖有負(fù)鏡醫(yī)治，輻輳訓(xùn)練等保守醫(yī)治方法，但這些方法僅能減輕斜視度數(shù)，多達(dá)不到醫(yī)治目的。該病優(yōu)選手術(shù)醫(yī)治，并應(yīng)在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正。本病在4～6歲手術(shù)比較好。

　　雙眼視力正常，散瞳驗(yàn)光無明顯屈光不正，表明戴鏡醫(yī)治無效，應(yīng)盡早手術(shù)。斜視度比較小且經(jīng)常有變動(dòng)的間歇性斜視暫緩手術(shù)，觀察是否可以自愈，如斜視度逐漸加大再手術(shù)不遲。

　　斜視合并弱視的兒童原則上先醫(yī)治弱視，后醫(yī)治斜視。只有視力提高，手術(shù)質(zhì)量才能鞏固。但對(duì)于大度數(shù)的斜視要先矯正斜視，否則斜視眼不能良好地注視，弱視眼也無法良好醫(yī)治。對(duì)于合并有眼內(nèi)疾患視力無法的內(nèi)、外斜視，手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行，防止術(shù)后無雙眼視而變成外斜視或外斜再發(fā)。

　　先天性麻痹性斜視，特別是有代償頭位的兒童應(yīng)在3歲左右手術(shù)矯正，而后天引起的麻痹性斜視則應(yīng)盡力尋找病因，配合藥醫(yī)治，經(jīng)半年醫(yī)治無效者方可考慮手術(shù)。

　　斜視手術(shù)做的成功嗎?

　　許多家長(zhǎng)十分擔(dān)心斜視手術(shù)的成功與否。的確，嬰幼兒因檢查欠合作，斜視手術(shù)中全身麻醉而無法在手術(shù)中檢查眼位，因此斜視手術(shù)初次是否會(huì)成功是比較關(guān)鍵的問題。根據(jù)我國(guó)目前小兒眼科的技術(shù)水平，斜視手術(shù)初次會(huì)成功。

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